TCM Pro

Was sind Aphthen?
Aphthen sind virale, ulceröse Geschwüre der Mundschleimhaut, vorwiegend im Zahnfleisch oder an der Lippe, seltener am Gaumen oder an der Zunge.

Terminologie
Teilweise wird auch von Aphten, Aphtose (rezidivierend/habituell/chronisch), Aphthen in Major-Form (> 5 mm), herpetiformen Ulcus (zusammenwachsen benachbarter Aphthen), aphthöser Stomatitis, Aphtous stomatitis oder Aphtous ulcer (Englisch) gesprochen.

Pathomechanismus
Konventionellmedizinisch: Mikroverletzung der Mundschleimhaut (Biss, scharfkantige Nahrungsmittel, Zahnspange etc.) –> Entzündung –> Nekrotisches Gewebe –> Ulcus –> freiliegende Nervenenden (darum so schmerzhaft) –> Fibrin (weissliche Oberfläche). Die Ursache von Aphthen ist konventionellmedizinisch allerdings unbekannt (ideopathisch). Was bekannt ist: Es handelt sich um eine Immunreaktion, sie sind zu 40% hereditär, Begleitkrankheiten (s. u.) und es könnte sich um einen Nährstoffmangel (B12, Folsäure, Eisen) handeln.

CM: Aphthen entstehen aufgrund von Magen-Feuer oder Yin-Leere-Hitze. Je nach Lokalisation gibt es einen Bezug zum Dickdarm (Unterlippe/hintere Zungenmitte; Toxische Hitze, Feuchte-Hitze), zum Herzen (Zungenspitze; Herz-Feuer), zur Leber (Zungenränder; Le-Feuer, FH-Le/Gb) oder manchmal zur Lunge (seitliche Zungenmitte; tox. Lu-Hitze). Als wichtige Ursachen werden Fehlernährung oder Muster betrachtet, die zu latenten Entzündungen führen oder die Schleimhäute schwächen sowie toxische Hitze im Mundraum verursachen.

Menschen mit chronischer Aphtose sollten ihre individuelle Pathogenese analysieren und dabei besonders die Verdauung, das Immunsystem und den mentalen Zustand beobachten. Fehlernährung sowie Stress sind logischerweise Hauptfaktoren, auf die Verdauung bezogen wäre dies beispielsweise eine temporäre Überlastung mit Gluten bei Glutenüberempflindlichkeit sowie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Oft ist der Auslöser (nicht die Ursache) ein Cofaktor wie Nüsse oder säurehaltige Südfrüchte.

Die meisten Aphthen heilen nach ca. eine Woche von selbst ab, Major-Formen können auch mal einige Woche residieren.

Begleitende Krankheiten
Morbus Crohn (Darm), Colitis Ulcerosa, Herpes Simplex (Haut Virus-Infektion), Morbus Behçet (Augen & Gefässentzündung), Husten/Keuchhusten (va Kinder), Immunschwäche, Vitamin- und Mineralstoffmangel (B12, Folsäure, Eisen), HIV/Aids, Zöliakie, in seltenen Fällen kommt es zu bakteriösen Komplikationen (sekundär).

THERAPIE

Generell
Gute Mundhygiene: Nach jeder Nahrungsaufnahme Zähneputzen mit Zahnseide und Zahnpasta ohne SLS! Mundspülungen (s. u.). Das hilft vor allem gegen sekundäre, bakterielle Entzündungen.
Peroral oder extern: Chinesische Arzneien (je nach Musterdiagnose) zur Bekämpfung der Ursachen.

Mundspülungen
Kohlepulver (stoppt Schmerz umgehend), Natron, Backpulver, Aloe Vera (beruhigt), Kammille, Salbei, Schwarztee (gerbt), Lösungen wie Kamillosan, mit Salicylsäure, Teebaumöl, Wasserstoffperoxid, Zinksulfat, Silbernitrat … auf Alkbasis brennen sie zwar kurz wie Sau, danach ist aber für ein Weilchen deutlich besser.

Chinesische Arzneien:
Peroral: Huang Lian (Ma-Feuer, Mundraum), Sheng Di Huang (lat. Entzündungen/Yin-Hitze), Shi Gao (Yangming), Zhi Zi (aufst-Le/Feuer), Huang Bai (FH UJ), Dan Zhu Ye (Ma/He-Feuer), Lian Zi Xin (Shen), Da Huang (Di-FH UJ), Sheng Ma (WH, akuter Befall), Shan Dou Gen (dito)
Externa: Huang Lian, Sheng Di Huang, Bo He (H OJ), Huang Bai, Mu Dan Pi (tox. H Derma), Bai Hua She She Cao (Tox. H Lu/Le, Allergien), Di Fu Zi (tox. H, WFH, Derma)

Vermeiden
Stress und Schlafmangel (= Immunschwäche), SLS (in den meisten billigen Zahnpasten), Citrusfrüchte und andere säurehaltige Südfrüchte, scharfe Gewürze, Nüsse (va Walnüsse und Haselnüsse).

Histaminförderer wie Kaffee, Schockolade, Eier, Käse. Ausserdem Nicorandil (Herzmedikament), Ibufen (Entzündungshemmer) sowie peroraler Nikotinersatz, perorales Aspirin, Kokain.

Künstliche Intelligenz kann Dich bei Deiner Arbeit unterstützen. Derzeit ist schon sehr viel möglich, aber nur wenig davon lässt sich sinnvoll einsetzen. Oft übertrifft die Idee den tatsächlichen Nutzen, teilweise ist es aber bereits umgekehrt! Die Frage lautet also, welche Applikationen praxistauglich sind und auch unter dem Strich tatsächlich mehr Zeit und Mühe einsparen, als deren Bedienung erfordert :o)

Nachfolgend ein Überblick (Stand Dez23) einiger mehr oder weniger nützlicher KI-Apps …

.

CHATBOTS
Zur Beantwortung [Output] komplexer Abfragen [Prompts]

ChatGPT 3.5
www.chatgpt.ch
(kostenlos; KI-Sprachmodell: GPT 3.5)

ChatGPT ist de mit Abstand wichtigste und meistgenutzte Chatbot. Er markiert den Durchbruch der dialogbasierten KI-Nutzung. Wie es der *Name bereits verrät – kannst Du Dich mit ihm chatten. Du formulierst eine Frage oder einen Auftrag, ChatGPT formuliert Dir eine Antwort. Die Formulierung von präzisen Anfragen nennt sich Prompten und ist eine Kunst für sich.
Prompt –> Output

*(Chat = konversierend, Generativ = erzeugend, Pretrained = vortrainierter, Transformator = die Architektur, die es ermöglicht, komplexe Daten anhand von Sprachmodellen zu verarbeiten und dabei selbständig dazu zu lernen)

Am besten probierst Du es gleich mal selber. Gehe auf www.chatgpt.com und mache ein paar Anfragen wie …
„Erstelle eine Liste der pädagogisch wertvollsten Kinderfilme.“
„Wie kriege ich einen Ölfleck aus meinem Shirt?“
„Erstelle mir einen Masterplan zur Firmengründung“
„Warum gibt es Krieg?“

Ich habe den ersten Prompt eingegeben, aber der Output, eine Liste mit Kinderfilmen entspricht nicht meinen Bedürfnissen, also ergänze ich: „Nochmals, aber für Kinder bis 5 Jahre und mit Nennung der jeweiligen Regisseurin“.

.

Obacht! Chatbots machen viele Fehler und geben selektiv beschränkte Outputs!
Da sie aber im Stande sind, jegwelche Information seriös klingen zu lassen, geht das schnell mal vergessen. Die Zahl der Fehlinformation in Blogs, News und Podcasts ist daher zunehmend. Da wiederum andere Bots darauf zurückgreifen, kommt es zu einer Ausbreitung im Tempo eines Kurzschlusses. Umso wertvoller sind Menschen, die aufgrund ihrer Erfahrung und ihrer Intelligenz genuine Information generieren können!

Die kostenlose Version von ChatGPT arbeitet mit dem Sprachmodell GPT 3.5, das nur auf Daten bis 2021 basiert und pro Abfrage auf 4k Wörter beschränkt ist. Oft besteht aufgrund Überlastung kein Zugriff. Wer im Web browsen will, kann das Chrome Plugin (Chat GPT for Chrome) installieren. Wer über Audio sprechen will, den Plugin (Talk-to-ChatGPT). Wer die volle Funktionalität will, verwendet am besten ChatGPT 4 …

ChatGTP 4
https://openai.com/blog/chatgpt-plus
(KI-Sprachmodell GPT 4)
–> Vgl. zu ChatGPT: schneller, komplexere Abfragen möglich, Interpretation und Generierung von Bildern, garantiertes Zugriffskontingent, Webbrowsing und Plugins möglich. Abo CHF 20/Mt.

Mit den richtigen Plugins kannst Du dann z. B.:
– Ai PDF – PDFs zusammenfassen
– Expedia – Eine Reise planen
– MixerBox – Webseiten zusammenfassen
– Prompt Perfect – Beim erstellen der Abfragen helfen
– SmartSlides – Powerpoint Präsentationen erstellen
– AI Video Summarizer – Youtube Script erstellen lassen
– Programmieren in 30 verschiedenen Sprachen
– Job Interview – Bewerbungsgespräche simulieren/coachen
usw.

…

Alternativen …

Bing-Chat
https://www.bing.com/chat
(Nur für Edge-Browser; GPT 4)
–> Kann in aktuellen Webseiten suchen und liefert Fussnoten mit Quellenangaben, wichtige Textstellen in Fettschrift, liefert im Vergleich zu anderen Chatbots relativ aktuelle, korrekte Daten, GPT 4 kostenlos, Pendant zu ChatGPT Plus (Benötigt ein Microsoft-Konto)

Claude 2
https://claude.ai
Claude 2
–> Neuere Trainingsdaten (2023) als ChatGPT, mehr Wörter (75k) als ChatGPT (4k), Upload und Interpretation/Analyse von Dateien möglich, Code-Interpreter

Google Bard
https://bard.google.com
(PaLM 2)
–> Sehr schnell, kann auf aktuelle Webseiten zugreifen

Perplexity AI
https://www.perplexity.ai
(GPT 3.5 & 4, Claude 2)
–> Für intensive Recherchen zu spezifischen Themen, Quellenangaben im Text, Copilot für geführte Abfragen, automatische Anzeige weiterführender und ähnlicher Themen und Fragen

OpenAI Playground
https://platform.openai.com/playground
(GPT 3.5 & 4)
–> Falls ChatGPT (wiedermal ;) nicht verfügbar, viele Einstellmöglichkeiten

neuroflash / ChatFlash
https://neuroflash.com/de
(GPT 3.5 & 4)
–> Hohe Textqualität in deutscher Sprache, hinterlässt keine Datenspur (d. h. Prompts werden nicht als Trainingsdaten verwendet), datenschutzkonform (GSGVO), Bildinterpretation, Marketingtools (Gratisversion und verschiedene Abstufungen)

.

PROMPTS
Wie Du Deine Abfragen verbessern kannst …

Leserin/Nutzerin definieren
(„Richte den Inhalt auf … Patientinnen, Kinder, Fachpersonen usw. aus …)
„Beschreibe mir den Film ‚Pirates of The Caribbean‘ in einfacher Sprache für Kinder“
„Beschreibe mir die Funktion von ChatGPT, so dass es ältere Menschen verstehen“

Bot-Rolle definieren
(„Schreibe aus der Sicht einer Wissenschaftlerin, Kindes, Poetin, Reiseführerin, sei eine Sprachlehrerin …)
„Liste mir 10 Kinderfilme auf, poetisch“
„Schreibe eine Fitnessplan für mich, agiere als Personal-Trainer“
„Führe ein Bewerbungsgespräch mit mir. Du bist Arbeitsgeber bei einer Recyclingfirma.“
„Antworte als seist Du ein Excel“ (z. B. wenn Du eine Excel-Formel testen möchtest)
„Sei eine Englisch-Lehrerin und trainiere mich auf mittlerem Level“
„Sei ein Englisch-Translator“ (Output wird in Englisch und Ausgangssprache geliefert)
„Sei eine strenge Deutschlehrerin und helfe mir bei den folgenden Texten“
„Schreibe ein Porridge-Rezept in der Sprache von Master Yoda“
„Mache Werbung für mein neues Produkt. Nimm die Rolle eines Werbeprofis ein.“
„Schreibe Hamlet als Drehbuch“
„Kommentiere meine Ferienfotos als seist Du eine Fussballkommentatorin“
„Stelle mir ein Expertenteam passend zum Thema und mit unterschiedlichen Kompetenzen zusammen. Lass die Experten über das Thema debattieren!“
…
als Schriftstellerin
Beziehungsberaterin
Rapperin
Komikerin
Philosophin
Etymologin
Benimmlehrerin
Ärztin
Influencerin

Beispiel vorlegen
One-Shot-Prompt, Few-Shot-Prompt (Eine oder mehrere Struktur-Vorlagen)
„Zeige mir eine Liste von 10 bekannten Kinderfilmen, folgendermassen strukturiert:
Filmtitel Deutsch (Filmtitel Englisch) – Produktionsjahr
Regie: Regisseurin
Hauptdarsteller
Altersempfehlung
Bewertung auf Rotten Tomato“

Struktur definieren
(„Als X-Post formulieren, Kernaussagen als übersichtliche Liste, mit Beispiel oder spannendem Teaser beginnen, mit Handlungsaufforderung abschliessen, Überschriften, Tabellen …“)
„Zeige mir eine Liste von 10 Blockbustern, durchnummeriert, jeweils mit einer kurzen Zusammenfassung, Eckdaten und einem Fazit.“

Chained prompting
So kann z. B. die Strukturdefinition in mehreren bzw. nachträglichen Schritten erfolgen.
„Nochmals, fasse Dich kürzer“
„Nochmals, jedoch nur für Filme ab 2012“

Prompt-Hilfe
„Frage mich alles, was Du dazu benötigst.“ Oder: „Frage mich entsprechend der GUIDE-Methode.“ (Ziel/Goal, Nutzer/User, Anweisungen/Instructions, Details, Beispiele/Examples) oder: „Sammle alles über die Ziele, Beispiel und andere relevante Kontexte.“

Experten-Forum
„1. Welche Experten eignen sich zum Thema X?“ [Output] „2. Lass diese Experten nun darüber diskutieren, wie ich am besten weiterkomme.“

Optimierung durch Selbstkritik
„1. Kritisiere diesen Text und zerlege die Argumente Schritt für Schritt.“ [Output] „2. Verbessere den Text auf Grundlage Deiner Kritik.“

SCAMPER
Kreative Suche nach folgenden Aspekten: Substitute, Combine, Adapt, Modify, Put to another use, Eliminate, Reverse bzw. Ersetze, kombiniere, verändere (neue Funktion), modifiziere (Grösse, Attribute), finde andere Verwendungen, entferne, kehre um/stelle um/vertausche

.

Suchmaschinen mit KI-Funktion

Bing-Chat
https://www.bing.com/chat
(GPT 4)
–> weitere Details oben bei Chatbots

You.com
https://you.com
(C-A-L, GPT 4)
–> Suchmaschine mit Chatbot, der auf aktuelle Webseiten zugreift, zweispaltig (links Chatbot, rechts traditionelle Anzeige der Suchresultate)

Wiseone
https://wiseone.io
(ChatGPT-Basis)
–> Hilft Webseiten schneller zu durchforsten, Zusammenfassung, Begriffserklärungen etc. (Plugin für Chrome-Browser)

Glasp
https://glasp.co
–> Fasst Youtube-Videos zusammen (Plugin für Chrome-Browser)

ChatGPT for Google
–> Ergänzt die Google-Such-Antworten um eine Syntax (Plugin für Chrome-Browser)

Consensus
https://consensus.app/search
–> Sucht ausschliesslich in wissenschaftlichen Studien

.

KI-unterstützte Gestaltung

Mindmaps: Markmap
https://markmap.js.org
–> Generiert Mindmaps aus formatierten Texten (mit Markdowns wie fett, kursiv, titel etc.; können mit ChatGPT generiert werden, nicht aber mit GPT-3)
Bei der Prompt im Chatbot anfügen:
„Mit Markdowns“. Den ausgegebenen Code kopieren und bei Markmap einfügen

Mermaid-Diagramme
https://mermaid.live
–> Generiert Mermaid-Diagramme. Bei der Prompt anfügen: „Als Mermaid-Code“. Anschliessen den ausgegebenen Code kopieren und bei Mermaid einfügen

Bild generieren: Jasper Art
https://www.jasper.ai/art
–> Erzeugt Bilder (Jasper.ai ist übrigens auch gut im Texte anpassen, z. B. dem Stil einer bestimmten Persönlichkeit oder entsprechend einer Zielvorgabe)

Bild generieren: Stable Diffusion Online
https://stablediffusionweb.com
–> Generiert Bilder anhand einer Prompt und verschiedener Einstellungen (Kostenlose und Pro-Version)

Skizzen zu Bildern werden lassen: Sketch2Art
–> Gib eine einfache Skizze ein und lass daraus schöne Bildkunst machen.
https://sketchai.app/

Bild generieren: Midjourney
https://www.midjourney.com (App zum Runterladen)
–> Derzeit bester Bildgenerator. Kann mit Bildern, Prompts und Kunst gefüttert werden. Hohe Qualität (Registrierung bei Discord erforderlich). Zusätzlich kann der Photorealistic-Plugin verwendet werden, der dabei hilft, gute Prompts zu erstellen, mit denen wiederum Midjourney gefüttert werden kann.

Bild bearbeiten: ClipDrop
https://clipdrop.co
–> KI-unterstützte Bildbearbeitung wie Freistellen, Objekte oder Personen entfernen, Upscale usw.

Bild bearbeiten: Canva
https://www.canva.com/de_de
–> KI-unterstützt Designs und Content entwickeln für Logos, Präsentationen, Visitenkarten, Websiten. Umfangreiche Zusatzfunktionen, z. B. Skizzen verschönern, Teamnutzung, Vorlagen, Video-Editor, Foto-Editor. Verhältnismässig ausgereifte App, da populär.
(Grundfunktionen gratis, Vollversion CHF 110/Jahr)

.

Tools fürs Büro

Sitzungsprotokolle: Fireflies
https://fireflies.ai
–> Aufzeichnung und Zusammenfassung von Sprach- und Bildinformation bei Online-Meetings wie Zoom, Microsoft Teams und Google Meet. Erkennt wichtige Fragen, Themen und analysiert die Konversation inkl. Sprechzeit und Kommunikationsfähigkeiten.

Sitzungsprotokolle: Notion AI Protokolle
https://www.notion.so/product/ai
–> Hilft beim Schreiben von Sitzungsprotokollen, z. B. für Teamsitzungen oder Vereinsversammlungen

eMails: Superflow eMails
https://www.superflows.ai
–> Hilft beim Beantworten von eMails (wenn Datenschutz nicht relevant ist)

Präsentationen: Beautiful
https://www.beautiful.ai
–> Verbessert Präsentationen, Layouts passen sich automatisch dem Inhalt an, erstellt Animationen. Enthält viele Vorlagen und Designelemente. Moderne, professionelle, saubere Ästhetik, lässt sich auch in PowerPoint nutzen. (2 Wochen gratis, danach Abo für 12 Euro pro Jahr)

Präsentation: Gamma App
https://gamma.app
–> Generiert Präsentationen, Webseiten, Dokumente und ähnliches

Sprache zu Text: Trint
https://trint.com
–> Audio- und Videodateien in Text umwandeln oder in eine andere Sprache transkribieren.

Entscheidungshilfe: Rationale
https://rationale.jina.ai
–> Hilft durch dezidierte Techniken bei der Analyse von Aufgaben bzw. bei der Findung von Entscheidungen. Berücksichtigung aller verfügbarer Faktoren, Hintergründe und Daten. (Ab 10 Euro pro Monat)

.

Varia

Code-Generator: Github Copilot
(nur als Extension für gängige Code-Editoren)
–> v. a. für Python, JavaScript, TypeScript, Go, C#, C++

Excel und SQL-Formeln: Formulabot
https://formulabot.com
–> Generiert aus Textprompts Formeln für Excel, SQL, Regex, Scripts, Basic Tasks und Spreadsheet Maker (5 Anfragen pro Monat sind gratis, danach rund 80 Euro pro Jahr)

Musik generieren: Brain.fm
https://www.brain.fm
–> Generiert Musik oder besser gesagt musikalische Stimmungen, die bestimmte Gehirnaktivitäten modulieren, wodurch nachweislich insbesondere Entspannung, Konzentration, Schlaf verbessert werden.

Musik generieren: Sounddraw
https://soundraw.io
–> Generiert Musikstücke anhand beliebiger Attribute (kostenlos zum Ausprobieren, 17 Euro pro Monat, um die Musik auch runterzuladen verwenden zu können)

Musik generieren: Aiva AI
https://www.aiva.ai
Generiert Musik aus verschiedenen Genres. Nachbearbeitung möglich. (3 Musikstücke pro Monat gratis, danach 11 Euro pro Monat)

Audiotool: Auphonic
https://auphonic.com
–> Nachbearbeitung von Audioaufnahmen zur Verbesserung der Audioqualität

Audiotool: Adobe Podcast
https://podcast.adobe.com/
–> Nachbearbeitung von Audioaufnahmen zur Verbesserung der Audioqualität

KI-Lektorat/Regie: LanguageTool
https://languagetool.org/de
–> Lektorat auch auf inhaltliche und kontextuelle Fehler (Regie)

Video-Generator: BHuman
https://www.bhuman.ai
–> Kann aus einer Video-Vorlage weitere Videos generieren, wobei gesprochene Inhalte wie der Name, der Person, an die sich das Video richtet, oder weitere Information automatisch angepasst wird.

Daten von Webseiten extrahieren: Browse AI
https://www.browse.ai
–> Durchkämmt Webseiten nach spezifischen Daten und fügt diese in datenbankfähige Tabellen ein, auch per Zeitplan.

Eigene Stimme klonen: Descript Overdub
–> Nach einigen Referenzaufnahmen können beliebige Texte mit einer Stimme wiedergegeben werden. Praktisch, aber auch anfällig für den Missbrauch. Obwohl ‚German‘ als ‚Transcription Language‘ gewählt werden kann, ist die Aussprache in Englisch, dort dafür mit ziemlich überzeugend.

Text in Film: YARN
–> Findet bestimmte Textstellen in Filmen (englisch). Keine Wahnsinns-App, aber witzig; Bumblebee-Style halt.
https://getyarn.io/

GUI optimieren: Uizard
https://uizad.com/
–> Benutzeroberflächen (Graphical User Interfaces) um Apps, Websites oder ähnliches zu gestalten/verbessern.

Avatar erschaffen: Heygen
https://www.heygen.com/
–> Hier kannst Du von Dir selber einen künstlichen Avatar erschaffen und mit beliebigem Text bespielen. Das „Ding“ spricht und artikuliert dann für Dich. Ein bizzeli gruselig. Aber sicher die Zukunft.

.

Sprach-Übersetzer

DeepL
https://www.deepl.com/de/translator
–> Derzeit bestes Übersetzungstool (31 Sprachen; gratis)

DeepL Write (Beta)
https://www.deepl.com/de/write
–> Derzeit bestes Textverbesserungs-Tool (gratis)

Google Translate
https://translate.google.com
–> Übersetzt 100 Sprachen (Sprach-zu-Text-zu-Sprach möglich)

Monatliche Anzahl weltweiter Todesfälle pro Ereignis (aufgerechnete und ungefähre Werte):

• 40’000 Coronavirus
• 38’000 „Normale“ saisonale Grippe
• 49’000 HIV
• 90’000 Auto
• 200’000 Iatrogen
• 750’000 Hunger
• 1’000’000 Herzkreislaufversagen

Wenn wir diese Zahlen betrachten, weshalb wird das Coronavirus trotzdem selbst von Fachpersonen so sehr gehypet? – Einerseits wegen der höheren Ausbreitungsrate (R0 = ca. 2.2% bzw. 1.4-5.47) als bei saisonalen Grippen (ca. 1.3%), doch vor allem wurde in den Ländern, wo das Virus zuerst detektiert wurde, ein rund 10x tödlicherer Ausgang gemessen (Mortalität = 2.2%; saisonale Grippen = ca. 0.2%). Allerdings bildet dieser Wert aus verschiedenen Gründen nicht die Realität ab! Hier die Gründe:
1. Mittlerweile weiss man, dass die meisten registrierten Coronatoten nicht an Covid-19 gestorben sind, sondern mit! Oft ist einfach die Rede von Coronatoten, wobei nicht unterschieden wird, ob die Menschen an oder mit Covid-19 gestorben sind. Wissenschaftlich wäre, Covid-19 erst dann als Haupttodesursache zu verzeichnen, wenn es hauptsächlich dafür verantwortlich ist, und die Vorerkrankungen eine kleinere Rolle spielen.
2. Es sind überwiegend Menschen gefährdet, die auch ohne das Virus gefährdet sind, also etwa mit stark vorgeschädigten Atemsystemen (Rauchen, Luftverschmutzung), mit mehrfacher Vorerkrankungen, sehr schwachem Immunsystem oder Menschen, die besonders alt sind oder unter prekären Bedingungen leben. Unter normalen oder guten Lebensbedingungen, wie etwa in der Schweiz, liegt die Sterblichkeitsrate des Coronavirus (SARS-CoV-2) wesentlich tiefer, schätzungsweise bei 0.2%! (Hierzu ein sachlich-wissenschaftlicher Bericht [1])
3. Die Sterblichkeitsrate ist und bleibt ein Schätzwert, solange keine durchgehende Tests (Screening) stattfinden. Wie oft wurdest Du bei einer Grippe statistisch erfasst? – So ist es auch beim Coronavirus, wo vorwiegend die symptomatischen und schweren Fälle erfasst werden, bei denen die Prognose naturgemäss schlechter ist. In Südkorea, dem Land mit der vorübergehend höchsten Zahl von Infizierten, wurden prozentual auch am meisten Menschen getestet. Entsprechend niedrig war (<.5%) die Sterberate. Am 19. März 2020 wurde gar eine grosse französische Studie [2] veröffentlicht, bei der die Mortalität normaler Coronaviren mit der von Covid-19 getestet wurde (kein Unterschied!). von Nota bene: Bei jeder saisonalen Grippe sterben mehr als 3x so viele Menschen! Hier weitere hilfreiche Vergleiche [3], um ein Gefühl der Verhältnisse zu bekommen. Auf der website von Euro-Momo sind die Sterbezahlen von 24 europäischen Ländern in Kurvendiagrammen zusammengefasst. Angesichts der aktuellen Krise dürfte man dort nun extreme Unterschiede zu Vorjahren erwarten? Weit gefehlt! (Aktualisierung 05.11.2020: Gemäss einer von der WHO zitierten Studie beträgt die Sterberate 0.23% bzw. 0.05% bei allen unter-70-Jährigen.)
4. In den Medien wimmelt es nur so von Hochrechnungen. Dabei sind immer wieder grobe Fehler zu sehen: Beispielsweise wird sehr oft die sogenannte Mortalität (Anzahl der Toten im Verhältnis zur Gesamtbevölkerung) und Letalität (Anzahl der Toten im Verhältnis der Erkrankten) verwechselt. Darauf basierend wird bei den Hochrechnungen oft die Zahl der Infizierten (mit dem Virus, SARS-CoV-2) genommen, anstelle die Zahl der Erkrankten (mit Covid-19). Bei den Todesursachen wird, sobald Covid-19 festgestellt wird, diese auch im Totenschein vermerkt, unabhängig davon, was tatsächlich zum Tot geführt hat. Abgesehen von Hamburg wurden weltweit kaum Nachuntersuchungen durchgeführt, um die jeweilig Todesursache festzustellen. Umso mehr sollte man aufhorchen, wenn Klaus Püschel, der leitende Rechtsmediziner des Hamburger Instituts für Rechtsmedizin (z. B. hier) berichtet, dass es viel weniger Corona-Tote gibt als allgemein ausgewiesen werden.

Aus welchem Grund hört man von Fachpersonen kaum, dass der Coronavirus demnach weniger schlimmer ist als es die Medien vermuten lassen? – Das liegt wohl daran, dass wir Menschen immer weniger akzeptieren, dass Krankheit und Tod zum Leben gehören. Statt uns damit auseinanderzusetzen, suchen wir nach Auswegen und Hilfe bei den Fachleuten. Die Fachleute stehen unter hohem Druck, ja keinen Fehler zu begehen und gegen jedes vermeidbare Risiko vorzugehen. Das ist natürlich völlig absurd! Wenn wir unsere Zeit nur noch damit verbringen, Risiken auszuschliessen, verpassen wir das Leben. Vielen ist das klar, aber einige Menschen neigen dazu, die Schuld selbst für naturgemässe Ereignisse bei anderen zu suchen. Und dann werden jene, die helfen wollen, mit emotionalen oder gar juristischen Klagen von Patienten und Angehörigen angegriffen. Aus der unreflektierten Panik der Betroffenen wird eine reale Bedrohung für die Helfenden.

100% gesundheitliche Sicherheit wird es NIE geben. Dieser Anspruch ist nicht nur unrealistisch, sondern auch mitverantwortlich dafür, dass sich unser Gesundheitssystem immer weiter auf die Verhinderung aller möglicher Risiken einschiesst und dabei zu kollabieren droht – nicht erst seit dem Coronavirus. Wer etwas anderes glaubt, braucht nur mit Pflegefachpersonen der vordersten Front zu sprechen. Alleine schon aus diesem Grund sollte gut überlegt sein, wie sinnvoll es ist, den Fokus immer weiter auf das Verhindern von Krankheiten (Pathogenese) zu verengen und währenddessen die Stärkung der Gesundheit (Salutogenese) zu vernachlässigen. Doch eine nüchterne Abwägung zur effizienten Einteilung der Ressourcen wird solange verunmöglicht, wie die Angst und krampfhafte Festhalten auf das Anrecht von absoluter Unversehrtheit vorherrschen.

Doch weshalb machen wir da alle mit? – Kein Virologe, kein Epidemiologe und auch sonst kein Experte der Welt kann berechnen, wie gross die Bedrohung des Coronavirus tatsächlich ist. Alle Massnahmen, die wir treffen, basieren lediglich auf Schätzungen und Meinungen von Experten, also letztlich auf einem Gefühl! Es bleibt den Experten gar nichts anderes übrig, als auf mögliche Gefahren hinzuweisen und die Politiker müssen das ernst nehmen. Es könnte ja tatsächlich zu einer Katastrophe kommen, also bleiben wir lieber mal auf der sicheren Seite. Um die Massnahmen, z. B. zwecks der Verzögerung der Ausbreitung des Virus, konsequent durchführen zu können, braucht es eine gewisse Überzeugungskraft, womit auch ein gewisses Mass an Panik adäquat wird. Leider können sich Ängste und Panik durch die Gruppendynamik kumulieren. Und weil drastische Massnahmen gegenüber der Bevölkerung gut gerechtfertigt werden müssen, und immer auch Gegenstimmen erklingen, verschärft sich die Argumentation und die Panikmache, bis sich die Experten und Politiker irgendwann in ihrer Haltung verkeilen. Die Fronten verhärten sich und damit die Argumente, es kommt zu Zirkelbezügen und eine vernünftige Diskussion wird verunmöglicht. Diese ist aber sehr wichtig, denn …

Ab einem bestimmten Punkt richtet die Risikovermeidung mehr Schaden an als das Risiko selber.

Einige Zitate zu Corona von deutschen Amtsträgern:
Merkel (Bundeskanzlerin): Logisches Denken abschalten.
Wieler (Leiter des RKI): Niemals Massnahmen hinterfragen.
Söder (Bayrischer Ministerpräsident): Auch geistig Abstand halten von Andersdenkenden.
BAG (Schweizer Bundesamt für Gesundheit): Machs einfach.

Was ist die reale Gefahr des Coronavirus: Solange wir das gesellschaftliche Leben nicht komplett einschränken (so wie in Singapur oder China), werden sich vorraussichtlich 30-70% der Gesamtbevölkerung mit SARS-CoV-2 anstecken. Rund 80% der Infizierten können mit einem milden Verlauf rechnen (die dürfen zu Hause bleiben), 15% wird deutlichere Symptome bzw. eine Erkrankung (= Covid-19) erfahren und etwas unter 1% benötigen wegen Lungenentzündung (meist bilaterale interstitielle Pneumonie) mit Komplikationen eine intensive Hospitalisation. Die Risikogruppe besteht vor allem aus älteren Menschen (über 75 Jahre), mit Polypragmasie (viele verschiedene Medikamente) und mehrfacher Vorerkrankung (polymorbid) wie Diabetes oder massivem Bluthochdruck. Da die Spitäler nur über eine bestimmte Anzahl an Beatmungsstationen (samt Fachpersonal) verfügen, kann es dort zu einer Überlastung kommen. Zunächst mal macht es durchaus Sinn, den Peak der Infektionen abzuflachen. Hier wird anschaulich simuliert, wie: Harry Stevens, The Washington Post [4].

Und dann die Frage, warum es denn nun an einigen Orten zum Kollaps gekommen ist. Liegt das alleine an der Gefährlichkeit von SARS-CoV-2? Die Sterblichkeitsrate ist es ja anscheinend nicht. Ist es die Ausbreitung? Offensichtlich ebenfalls nicht. Obwohl zwar pro Infiziertem etwas mehr Menschen angesteckt werden können als bei einer saisonalen Grippe, ist die Ausbreitungsgeschwindigkeit nur halb so hoch (WHO Fact-Sheet [5]. Der Grund scheint eher ein Mix verschiedener Faktoren:
1. Hygieneprobleme und Übertragung von Krankheiten in Spitälern (in einigen Ländern wie z. B. Italien und China bekannterweise grösser als in Holland und Deutschland wo auch die Sterberate von Covid-19 viel niedriger ist).
2. Sobald die Hysterie losgeht, belasten Menschen das System bei geringsten Symptomen wie Husten und Fieber, der Covid-19-Test ist sehr aufwändig.
3. Nun ist schlagartig alles deutlich komplizierter geworden durch die verschärften Hygienemassnahmen, was z. B. im Vergleich zu den bisherigen saisonalen Grippen zu einem enormen Mehraufwand führt.
4. Plötzlich schaut die ganze Welt gebannt auf die Coronapatienten, es wird nach Rettung verlangt, die es sonst bei Schwerkranken im Spital oft nicht gibt. Jährlich sterben alleine in Europa rund 90’000 Menschen durch Infektionen, die sie sich in Spitälern zuziehen. Müsste dies nicht mindestens ebenso viel Aufsehen erregen wie Corona mit viel niedrigen Todeszahlen?
5. Das Gesundheitssystem, vor allem die Spitäler und das Pflegepersonal waren schon vorher chronisch überlastet, die Corona-Panik war nur noch der letzte Tropfen, der das Fass zum überlaufen brachte. Und zwar genau dort am meisten, wo die sozialen Systeme am meisten abgebaut wurden. Man könnte ja meinen, die Gesundheitsversorgung sei in einer modernen Gesellschaft wie der USA in den letzten 30 Jahren ausgebaut worden? Das Gegenteil ist der Fall, die Zahl der Krankenhausbetten pro Tausend Einwohner wurde seit 1970 mehr als halbiert! Ebenso in Frankreich und in Italien wurden sie (gemäss WHO) in 30 Jahren auf einen Drittel reduziert (Sehr lesenswerter Artikel über die Katastrophenmedizin) [6].

Da stellt sich also eine neue Frage:

Wenn der Grund für den Kollaps einiger Spitäler deren chronische Überlastung mit der derzeitigen Panikmache sind, wie können wir dann letztere eindämmen?

Z. B. ist es hilfreich, die Daten über die mit Covid-19 verzeichneten Todesfälle etwas genauer anzuschauen. Nicht nur Laien, die auf die sensationsgeilen Medien angewiesen sind, gehen der Spur der Angst auf den Leim, selbst die Experten neigen dazu. Es ist völlig verständlich, dass ein Virologe durch seine Brillen vor allem Viren sieht. Hinter jedem Toten mit Covid-19-Befund sieht daher der Virologe ein Virusopfer. Was den Bericht vom Italienischen Gesundheitsamt so wertvoll macht, sind zwei Dinge: 1. Zeigt er, wie tragisch das bisher schlimmste, realen und dokumentierte Schreckensszenario tatsächlich ist. 2. Werden auch die Vorerkrankungen der Todesopfer aufgeführt. Die ganz grosse Mehrheit der Corona-Toten waren nun eben mal Schwerkranke hohen Alters, um nicht zu sagen, Todgeweihte. Es ist immer schlimm, wenn jemand stirbt, das ist hier nicht das Thema. Die Frage ist, ob durch Covid-19 nun tatsächlich so viel mehr Menschen sterben, als sonst. Im Winter 2015/2016 sind in Italien innert weniger Wochen rund 25’000 Menschen an der saisonalen Grippe gestorben. An SARS-CoV-2 sind es derzeit immer noch weniger als 10’000 Menschen. Ja, das sind viele. Doch rechtfertigen sie die Massnahmen, durch die Menschen letztlich auch gesundheitlich schwer belastet werden? Es ist eine unbestrittene Tatsache, dass multimorbide (mehrfacherkrankte) Patienten ganz grundsätzlich mit dem höheren Risiko leben, an Krankheiten zu sterben, sei es Covid-19, eine saisonale Grippe, ein grippaler Infekt oder ein Bakterium, eine emotionale Belastung, schlechte Luft, usw. Hier die Zahlen der Covid-19-Toten von Italien, dem Land, dass nun als Schreckensbeispiel vorgehalten wird: Bericht zu den Sterbezahlen vom Italienischen Gesundheitsamt [7].

Die Frage ist also nicht, ob wir uns mit dem Virus anstecken, sondern wie wir darauf reagieren!

Alle Welt schaut panisch darauf, wie wir den Coronavirus vermeiden können! Doch noch viel wichtiger: Irgendwann werden die meisten von uns infiziert und dann ist es entscheidend, wie gut wir auf die Symptome vom Covid-19 reagieren. Das ist für das Gesundheitssystem noch viel relevanter. Nur spricht kaum jemand davon. Denn diese Faktoren sind weicher und mit ihnen lässt sich eine Argumentationsschlacht nicht so spektakulär führen.

Viel wichtiger, als die Frage, ob wir unseren Tod vermeiden oder um ein paar Wochen herauszögern können, ist, womit wir die Zeit verbringen, bis wir irgendwann an irgendetwas sterben!

Als Gesundheitswissenschaftler habe ich unzählige Studien durchforstet um herauszufinden, was wir tun können, um möglichst lange gesund, vital und damit widerstandsfähig gegenüber pathogenen Faktoren bleiben zu können. Hier die wichtigsten (übrigens weitgehend unumstrittenen), beeinflussbaren Faktoren: Bewegung (möglichst in der Natur), gute Ernährung (frisch, einfach) und soziale (mental und physisch) Kontakte. Ja, dies gilt auch für den Covid-19, selbst wenn das nun gerade paradox ist, da wir unser Gesundheitssystem entlasten, und die Kurve flach halten müssen.

Welches sind denn nun diese weichen, aber letztlich so entscheidenden Faktoren, mit denen wir besser auf Covid-19 vorbereitet sind?

• Weniger News, weniger Stress, mehr Leben:
  Weniger News über Covid-19 und dergleichen konsumieren, mehr Lebenszeit für Entspannung, Erholung und Spass einplanen! (Latenter Stress wirkt sich über den Psycho-Neuro-Immunologischen Weg negativ auf das Immunsystem aus)
• Mit dem Velo zur Arbeit:
  Der wichtigste, beeinflussbare Faktor für eine gesundes, glückliches Leben ist viel Bewegung. Dänischen Studien zufolge ist es z. B. besonders wichtig, mit dem Fahrrad zur Arbeit zu fahren. „Kleiner“ Nebeneffekt: Je mehr Menschen mit dem Fahrrad fahren, desto weniger Autounfälle können entstehen. „Klein“ ist natürlich relativ: Pro Monat sterben 90’000 Menschen an Autounfällen, mehr als das Zehnfache von SARS-CoV-2 im bisherigen Peak!
• Parasympathische Aktivierung:
  Das Immunsystem wird zwar durch sympathische Reize stimuliert, baut sich aber nur in der parasympathischen Phase auf! Erholung, tiefe Atmung, guter Schlaf, Meditation und weitere regenerative Aktivitäten. So gerne einige das hätten, dafür gibt es keine Abkürzungen! Nun ja, vielleicht eine: CM. Ein grosser Vorteil der CM liegt darin, dass sie nicht nur das Yang (Sympathikus), sondern auch das Yin (Parasympathikus) effektiv begünstigen kann. Wer mehr über das Yin der Medizin wissen will, der siehe hier: http://www.yinmedizin.ch).

Respekt und Zurückhaltung in Ehren.
Angst aber, hält nicht den Tod auf, sondern das Leben.
Sorgen mindern nicht die Probleme von Morgen,
sondern den Frieden von heute.

Es ist erstaunlich, wie wenig wir hierzulande über die Heilmöglichkeiten von Covid-19 sprechen. Vielleicht auch, weil die konventionelle Medizin da kaum etwas ausrichten kann? Anstatt den Umgang mit Krankheit und Tod zu üben, wird vielmehr versucht, das Unvermeidliche zu vermeiden. Aus diesem Grunde ist es auch so fragwürdig, sämtliche Energie in Impfungen zu stecken. Insgesamt steht kaum ein Dutzend wirksamer Impfungen einer unendlicher Vielfalt von Krankheitserregern entgegen. Dennoch wird auch jetzt vor allem krampfhaft nach einer Impfung gesucht, statt sich zumindest ein wenig dafür zu interessieren, was uns hilft, gestärkt aus einer Krankheit wie dem Covid-19 hervorzugehen. In China und weiteren asiatischen Ländern wurde jedenfalls unlängst eine CM-Taskforce zusammengestellt, die eine Reihe von hochwirksamen Rezepten zur Prävention, Vor- und Nachbehandlung gegen den Coronavirus herausgegeben hat. Seit Anfangs Februar werden in Wuhan, dem Epizentrum von Covid-19 rund 85% der Infizierten mit TCM-Arzneimitteln behandelt. Derzeit verspricht weder die konventionelle Medizin noch TCM eine Heilung von CoVid-19. Was – ausser der zunehmenden Immunität – zu der mittlerweile hohen Heilungsraten [8] in China führt, kann niemand genau sagen, ebenso wenig, wie verlässlich die Zahlen aus China oder sonstwo sind. Allerdings gibt es keinen Grund, nicht das Bestmögliche rauszuholen, sei es mit konventioneller oder traditioneller Medizin.

Selbstverständlich kennen wir bei TCM Aarau die von der Taskforce verwendeten Arzneimittelformeln [9] und schneidern auf dieser Basis für jeden Patienten die passende Formel zu. Sei es für die Prävention oder – falls diese bereits versagt hat – für weitere Stadien der Krankheit und des Lebens :o)

.

Im Text verwendete Links:

• [1] Die Angst geht um
  Essay zur Bewertung des Gefährdungspotentials und der Massnahmen
  von Prof. Harald Matthes, Ärztlicher Leiter des GKH Havelhöhe und Dr. Friedemann Schad, Leiter der Onkologie, beide sind Fachärzte für Innere Medizin im Krankenhaus Havelhöhe, Berlin (13. März 2020)
  
  
• [2] SARS-Cov-2: fear versus data
  Gut abgestützte französische Studie zum Vergleich der Mortalität mit normalen Coronaviren (Resultat: ist gleich gefährlich/Gefahr wird vermutl. überschätzt)
  von Roussel Y, Raoult D et al. im International Journal of Antimicrobial Agents (19. März 2020)
  
  
• [3] Coronavirus: Vergleiche sind wichtig
  Warum wir auf Schockrisiken unverhältnismässig reagieren
  von Margit Osterloh und Bruno S. Frey in NZZ (12. März 2020)
  
  
• [4] Why outbreakt like coronvirus spreach exponentially, and how to „flatten the curve“
  Anschauliche Simulation zur Ausbreitung eines Virus bei verschiedenen Algorithmen bzw. Vermeidungsstrategien.
  von Harry Stevens in The Washington Post (14. März 2020)
  
  
• [5] Q&A: Similarities and differences – COVID-19 and influenza
  WHO-fact-sheet über die Ähnlichkeit und Unterschiede von Covid-19 und saisonalen Grippen
  von WHO TEAM (17. März 2020)
  
  
• [6] Marktlogik und Katastrophenmedizin
  Hervorragender Artikel darüber, welche Kosten und Schäden die ökonomische Liberalisierung im Gesundheitswesen angerichtet hat und sich dies nun auf die aktuelle Pandemie auswirkt.
  Le Monde diplomatique (ApriL 2020)
  
  
• [7] Report sulle caratteristiche dei pazienti deceduti positivi a COVID-19 in Italia
  Todeszahlen (mit Nebenerkrankungen!) von Italien (bis und mit 13. März starben nur 3 Menschen alleine an Covid-19)
  vom Italienischen Gesundheitsamt (13. März 2020)
  
  
• [8] COVID-19 – 24% der bekannten Infizierten in Deutschland sind wieder gesund
  Jeweils aktuelle Statistik zur Heilungsrate und Verteilung der Covid-19-Fälle nach Ländern und Zustand (Gestorben/Krank/Geheilt) sowie viele weitere Statistiken
  von Mathias Brandt, Statista (2. April 2020)
  

.

Weitere allgemeine Links:

• Interview (mit vielen aktuellen Daten) mit dem TCM-Arzt Dr. Wu Xia, der in Wuhan an der Front arbeitet
  
  
• Erklärung der Uni Bamberg, warum die Entwicklung und Ausbreitung des Virus dynamisch (nicht linear) verläuft. Dort findet sich auch ein Link zum derzeit genausten Corona-Simulator.
  
  
• Etwas kürzer gefasste Ausführung auf Basis von Modellen der Uni Sydney, u. a. darüber, weshalb es für die erfolgreiche Eindämmung von der Bevölkerung 80% Compliance braucht.
  
  
• Kritischer Bericht von Sven Böttcher über die Verhältnissmässigkeit der Pseudo-Krise angesichts anderer, drastischerer Probleme.
  
  
• Raus aus der Corona-Sackgasse mittels Durchseuchung? – Ein Appell für die geregelte Ansteckung und Immunisierung. (Gastkommentar in der NZZ)
  
  
• Fiebersenken, Ibufen und Paracetamol? – Lieber nicht! Hier wird erklärt der Kinderarzt Dr. Renz-Polster, wieso es nicht klar ist, ob Fiebersenker bei CoVid-19 helfen oder sogar schaden.
  
  
• In einem ZDF-Interview erklärt der Virologe Streeck (Nr. 2 in D), wieso eben nicht so klar ist, ob die Massnahmen gerechtfertigt sind und weshalb auch Virologen zu verschiedenen Meinungen neigen. Ausserdem erklärt er, warum SARS-CoV-2 mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit nicht durch Schmierinfektionen übertragen werden kann.
  
  
• Visualisierungen, Statistiken und Grafiken zum Coronavirus auf public.tableau.com
  
  
• Japanisches Labor zeigt, wie sich Mikrotröpfchen ausbreiten und warum Räume mit Klimaanlagen (Einkaufszentren, Spitäler, geschlossene Minergiesysteme etc.) schlecht abschneiden, das klassische Stosslüften (zwei Fenster für kurzen Durchzug öffnen) hingegen effektiv ist.
  
  
• Phylogenetischer Stammbaum von SARS-CoV-2 und anderen
  Epidemien. Einstellbare Parameter und Filter, wissenschaftlich und grafisch hochwertige Simulation.
  
  
• Der Vorsitzende des israelischen Amtes für Statistik und Wissenschaften Isaac Ben-Israel hat das Wachstum und Rückgang der weltweiten Corona-Fälle analysiert und dabei ein einfaches, aber bisher überall gültiges Muster entdeckt: Die Ausbreitung erreicht weitgehend unabhängig von den getroffenen Massnahmen nach jeweils 40 Tagen ihren Peak und flacht nach jeweils 70 Tagen rapide ab. Artikel. Berechnungen.pdf (hebräisch). Einfache Textübersetzung der Berechnungen (deutsch).
  
  
• Ein der tollsten Sammlungen von eigenen und fremden Artikeln und Quellen zum Corona-Virus liefert der Zeitpunkt. Sogar mit Corona-Datenbank-Überblick (Kurzzusammenfassung und Einleitung zu jedem Link) und Suche.
  
  
• Luftverschmutzung und Covid-19 Erkrankungen korrelieren eindeutig: Artikel zu Studie im The Guardian von DP Carrington.
  
  
• Christian Fiala, Arzt und Wissenschaftler erklärt in einem Interview, warum viele der Massnahmen der österreichischen Regierung, z. B. die Maskenpflicht, übermässig und sogar kontraproduktiv sind.
  
  
• Der Intensivmediziner Tobias Schindler berichtet aus der Praxis, warum es scheinbar nicht gut ist, die Patienten bei niedriger Sauerstoffsättigung an die Beatmungsgeräte zu hängen. Die Beatmungsgeräte verringern offensichtlich sogar die Überlebenschancen! A Priori zur nicht-invasiven Beatmung, z. B. mittels Beatmungshelm oder High-Flow raten mittlerweile auch andere Intensivmediziner.
  
  
• War der amtlich verhängte Lockdown in diesem Masse tatsächlich notwendig? Eine epidemiologische Studie der ETH Zürich (eine der renommiertesten Forschungsinstitute der Welt) zeigt: In der Schweiz ist die Ausbreitung des Coronavirus bereits vor dem Lockdown deutlich zurückgegangen.
  

• Vielleicht die wichtigste Übersichtsarbeit über den Erfolg bzw. Misserfolg der bisherigen NPI-Massnahmen (non-pharmaceutical-interventions) inklusive Abstand halten (wirksam), Masken (unwirksam), Händedesinfektion (unwirksam) und Vorraussage der 2. Welle (korrekt vorausgesehen).
  
  
• Patienteninfo zu Covid-19 auf www.tcmaarau.ch
  

.

Links für TCM-Profis

• [9] Behandlungsleitlinien von Covid-19 gemäss Chinesischer Taskforce (übersetzt von John Chen)
  Hilfreich: Kurze, einfache Übersicht
  
  
• 2-stündiges Video zur Behandlung von SARS-CoV-2 und Covid-19 mit TCM von John Chen
  Hilfreich: Sehr einfache, verständliche Erläuterungen inkl. konv Med Basics und Basics zu Wen-Bing und Shang Hang Lun
  

• Ausnahmsweise frei zugängliche (!) Ausgabe des Lantern (XVII 2), dem australischen Journal für TCM. Natürlich über Covid-19.
  Notabene: Das Lantern ist weltweit eines der angesehensten TCM-Journals. Das ist eine Gelegenheit, mal etwas darin rumzuschnuppern!?
  
  
• Formelsammlung zur Prävention von Covid-19. Von Complemedis AG.
  Hilfreich: Sehr übersichtlich mit Nennung aller Quellen/Chinesischer Ämter und Spitäler.
  
  
• Formeln für die Prävention, Therapie von Covid-10 sowie sehr übersichtliches Schema zur Behandlung von Grippen. Mit freundlicher Genehmigung von Complemedis AG, Nov 2020.
  
  
• Auszug aus den offiziellen Richtlinien zur Diagnose und Therapie von Covid-19 der Chinesischen Gesundheitsbehörden (übersetzt von Nina Zhao-Seiler, tongentangpraxis.org)
  Hilfreich: Ausführlich differenzierte Krankheitsstadien, Symptome und Muster
  

• Sehr ausführlicher Bericht von Prof. Liu Lihong aus vorderster Front von Wuhan über die dortigen Geschehnisse, über das Virus und dessen Charakteristik, Differenzialdiagnose und Epidemiologie, Akupunktur und Chinesische Arzneimittel. Übersetzung von Heiner Frühauf und Brian McMahon.
  
  
• Tabellarischer Vergleich von Formeln und Einzelmitteln sowie weitere Eckdaten und Erklärungen zum Pathomechanismus von Susanne Roubidoux.
  Hilfreich: Kurz, übersichtlich, informativ
  
  
• Zusammenfassung aktueller (25.04.2020) Studien und Handhabung mit CM-Arzneimiteln bei Covid-19 in China von Ines Maria Brüntrup, Verlag Systemische Medizin.
  
  
• Wissenschaftlicher Review IJBS über die Behandlungen von CoVid-19 mit Chinesischer und Konventioneller Medizin. (pdf)
  Hilfreich: Auflistung aller wichtigen allopathischen und chinesischen Arzneien, zahlreiche Quellenverweise sowie Auflistung zu laufenden Studien zu TCM und Covid-19.
  
  
• Wissenschaftliches Review im CJIM der TCM-Klassiker in Bezug auf CoVid-19.
  
  

Die ersten 3 Monate nach der Geburt zählen quasi noch zur Schwangerschaft.

Im Laufe der Evolution wurde unser Denkorgan immer grösser. Und durch den aufrechten Gang wurde das Becken schmäler. Damit der Kopf überhaupt noch durch den Geburtskanal passte, musste die Geburt um 3 Monate vorverschoben werden. Daher kommen wir nicht erst nach einem Jahr, sondern schon nach 9 Monaten auf die Welt. Und aus demselben Grund sind übrigens auch die Fontanellen noch offen.

Nicht nur für das Baby, auch für die Mutter kann diese Zeit noch zur Schwangerschaft gezählt werden. Entsprechend wird das sogenannte Wochenbett manchmal als 4. Trimester bezeichnet. Das ist ganz gut so, damit wir nicht vergessen, ihr diese Zeit wirklich zu lassen. In der Regel braucht der Körper rund einen Monat, um sich von den Geburtsstrapazen zu erholen, die Wunden zu heilen, sich auf die neue Situation und auf das Stillen einzugewöhnen usw. Für die komplette Regeneration ad integrum sollten zwei weitere Monate eingerechnet werden.

Wenn dann das Kind so auf dem Bauch der Mutter oder des Vaters liegt, fällt die Vorstellung sowieso leicht, dass es eigentlich noch dort wäre. Viele Mütter haben sich dann schon so an die Nähe gewöhnt, dass es für sie komisch wäre, das Baby nicht bei sich zu tragen.

Jedenfalls sollten in dieser heiligen Zeit die üblichen Erziehungsregeln und Mechanismen aussen vor gelassen werden. Denn das Baby ist noch keine eigenständige Pflanze, sondern eine Art Spross, der noch an der Mutterfrucht hängt. Es ist auch nicht fähig, zu reagieren. Man sollte in dieser Zeit auf jedes Bedürfnis möglichst umgehend, adäquat und bedingungslos eingehen.

Auch die Gedärme der Kleinen sind noch nicht perfekt besiedelt, die Darmflora ist sich noch am aufbauen. Schreit ein Kind während Stunden ununterbrochen trotz allen Künsten der Beruhigungstechnik, leidet es mit hoher Wahrscheinlichkeit (20% aller Kinder) unter den sogenannten 3-Monats-Koliken (die übrigens nach punktgenau 3 Monaten enden). Bei den meisten Babys machen sich die Probleme mit der Verdauung zumindest in einer milderen Formen bemerkbar. Dennoch konnte bisher bei Untersuchungen kein Enzym oder Bakterium gefunden werden, das für die Verdauungsprobleme verantwortlich ist. Vielmehr scheint es die Luft zu sein, die beim Schreien eingeatmet wird, und die Blähungen bzw. die Schmerzen verursacht. Und das Schreien wiederum, ist natürlich. Gemäss Remo Largo, dem Babyversteher unserer Zeit, kommt das von der intensiven Gehirnentwicklung in dieser Zeit.

Je mehr ein Baby Hand-Mund-Aktivität und wache Blicke zeigt, plaudert und einen regelmässigen Wach-Schlaf-Rhythmus eingeht, desto höher liegen die Chancen, dass es nach den ersten drei Monaten deutlich weniger schreit.

Die Diät der Mutter („auf Zwiebeln und Kohl verzichten“ und dergleichen) scheint jedoch keinerlei objektiv feststellbare Auswirkungen auf das Schreiverhalten von Babys zu haben! Wodurch es sich hingegen nachweislich beinflussen lässt, ist die Tragezeit. Der ständige Körperkontakt sowie regelmässige, rhythmische Bewegungen scheinen eine beruhigende Wirkung auf verschiedene Systeme der Babys zu haben. Kurzum: Babys sind Traglinge!

Babys und Kindder brauchen nicht nur die körperliche Nähe der Erwachsenen, sondern vor allem auch die emotionale. Sie können ihre Gefühle nicht selber regulieren. Die Myelinisierung der Nerven, vor allem des ventralen Vagus (wichtig für soziale Fähigkeiten), dauert bis zum 3. Lebensjahr. Daher brauchen Babys quasi die Gehirne von uns Mamis und Papis, um dies zu üben. Fehlt die Nähe, kommt es nachweislich zu schweren Traumas oder zu ungesunden Bewältigungsstrategien, die bis ins Erwachsenenalter anhalten. Damit erübrigt sich auch die Frage, ob es sinnvoll ist, Babys so oft wie möglich zu tragen, sie so lange wie möglich im gleichen Bett schlafen zu lassen usw. Die Nähe der Erwachsenen ist für die emotionale Entwicklung der Kinder überlebenswichtig!

Mehr über das Thema Schwangerschaft und Geburt gibt’s hier.
Mehr über das Thema Kleinkinder und Zahnungscrème gibt’s hier.

Organuhr

Das Qi fliesst in einem bestimmten Zyklus durch die Organe bzw. deren Leitbahnen. Jeder der 12 Funktionskreise hat dadurch einmal im Tag während zwei Stunden seine maximale und seine minimale Zeit:

3-5 Uhr Lungen 
Häufigere Anfälle von Störungen mit Lungen-Fülle-Mustern, z. B. Asthma. Gute Zeit für Pranayama-Praxis.
Blasen Minimum
Nykturie bei Blasen-Schwäche.

5-7 Uhr Dickdarm
Gute Zeit zum Gaggelen. Gute Yáng-Zeit, viel Testosteron. Jetzt Chindli machen!
Nieren Minimum: Verstärkte Symptome bei Nierenkrankheiten oder alten Menschen (da diese gemäss CM weniger Ni-Jing besitzen).

7-9 Uhr Magen 
Gute Zeit für die Nahrungsaufnahme (Porridge :o) und um Tee zu trinken.
Perikard Minimum: Erhöhte Infarktgefahr (durch verminderten Perikad-Schutz)

9-11 Uhr Milz
Gute Zeit um zu verdauen
San Jiao Minimum: die Verdauung freut sich besonders über leichte, warme und bekömmliche Speisen.

11-13 Uhr Herz 
Gute Zeit für ein geselliges und besonnenes Essen 
Gallenblase Minimum: Allzuviel geplappert und aggressive Diskussionen beim Essen vermeiden!

13-15 Uhr Dünndarm 
& Leber Minimum: Gute Zeit für ein Verdauungsschläfchen. Das Blut weil nun eh im Pfortadersystem der Leber.

15-17 Uhr Blasen 
Gute Zeit für Aktivität …
Lungen Minimum: … im Freien.

17-19 Uhr Nieren 
Dickdarm Minimum: Gute Zeit für Kraftsuppen.

19-21 Uhr Perikard
Magen Minimum

21-23 Uhr San Jiao 
Milz Minimum: Auch bei Fressatacken keine grosse Mahlzeiten mehr!

23-1 Uhr Gallenblasen 
Typische Zeit für Gallenkoliken.
Herz Minimum: Spätestens jetzt Schlafen gehen, damit sich das Haus des Shén schön erholen kann.

1-3 Uhr Leber
Nachtarbeiter finden diese Uhrzeit besonders kreativ. Aber eigentlich liefert die Leber für den Ladevorgang!  Schlaf ist jetzt besonders erholsam, Aktivitäten sind besonders zehrend.
Dünndarm Minimum: Der möchte jetzt gerne Pausieren. Tagsüber räumt er gerne nach Shen-Aktivitäten auf. Er putzt quasi die Wandtafel nach den Ideenergüssen. Wer aber jetzt noch viel rumhirnt, wird den Geist nicht richtig leeren können.

.

Dojo-Zeiten

Die *Dojo-Zeiten entsprechen dem Wandlungs-Element Erde, welches gemäss Jahreszeitenzuordnung zwischen jeweils zwei Saisonzeiten liegt.

Frühling = Holz
*Dojozeit im Spätfrühling: 27. April – 14. Mai

Sommer = Feuer
*Dojozeit im Spätsommer: 26. Juli – 12. August

Herbst = Metall
*Dojozeit im Spätherbst: 24. Oktober – 10. November

Winter = Wasser
*Dojozeit im Spätwinter: 22. Januar bis 8. Februar

Im Sinne des Wandlung-Elementes Erde eignet sich diese Zeit besonders gut, um die Verdauung zu pflegen. Die beste Dojo-Zeit ist jene im Spätfrühling, dann empfiehlt sich Schonkost durch allgemeine Reduktion und Vereinfachung der Nahrungsmittel sowie erhöhte Einnahme von Tees. Auf Alkohol, Kaffee, Zucker, Weissmehl und Milch sollte nun ganz verzichtet werden. Statt zu Fasten, empfehlen wir übrigens eine therapeutisch begleitete Reiskur. 

Ein Freund wünschte sich neulich von mir die Essenzen der Handwerkskunst, zusammengefasst in 5 Punkten. Es war auf dem Dach eines Riads in Marokko, und ein Jake war noch anwesend, der – genau wie ich – einst Polymechaniker lernte und jetzt in einem darauf aufbauenden Beruf tätig war. Mit ihm zusammen habe ich die 5 unten aufgelisteten Punkte erarbeitetet. Es sind unserer Ansicht nach die Essenzen bei der Arbeit der Handwerkskünste:

1 – DIE BESTEN WERKZEUGE
Beschaffe Dir die bestmöglichsten, passenden und qualitativ hochwertigsten Werkzeuge, die für Dich erschwinglich sind. (Dieser Punkt ist eindeutig der wichtigste und erste!)

2 – GUTE VORBEREITUNG
– Arbeitsplatz einrichten: bequem, sicher
– Werkzeuge & Material auslegen (Nimm Dir diese Zeit um eine Übersicht zu Gewinnen und damit auch ein Gefühl! In der Montage erkennst Du so mit der Zeit schon im Vorneherein, ob’s aufgeht, ob was fehlt, wie Du die Arbeit aufteilst, etc.)

3 – GLEICHMÄSSIG
lieber ruhig, sauber, genau und stetig als in einem Gjufel und „effizient“. (In den meisten Handwerkskünsten zahlt man unter dem Strich für „Effizienz“ und Fehler mehr Zeit als für bedachtes, exaktes, gemächliches und beständiges Vorgehen)

4 – SPÜREN & HÖREN
Erfahre die Materialien, z. B. in dem Du sie von mit einer Handfeile bearbeitest und ein Gefühl dafür gewinnst. Klopfe dazu die Materialien ab, bewege die Konstruktionen, rüttle an den Verbindungen und lass die Maschinen laufen. (Als Velomech konnte ich rund 70% der Diagnosen übers Hören stellen, mit dem Fühlen kamen mindestens nochmals gut 50% dazu; natürlich gab es Überschneidungen :o)

5 – TEILE DIE MISSION
Falls Du in einem Team arbeitest oder eines anleitest, teile Deine Mission! (Die fähigen Mitarbeiter wissen das zu schätzen, fühlen sich motiviert und Du brauchst ihnen nicht jedes Detail im Einzeln zu erklären.)

 

Vitalpilze sind in aller Munde und Mägen. Die kleinen Hutträger von Wald und Wiese warten mit vielfältigen Wirkstoffen auf, an denen sich Gesundheitsberaterinnen und Medien nur so vertun. In diese Kerbe wollen wir nicht auch noch schlagen. Wir konzentrieren uns lieber auf jene bestimmte Indikationen, die sich in der Praxis als relevant erwiesen haben.
(An dieser Stelle ein Dankeschön an unseren Pilzmeister Samuel Durrer!).

Dieser Eintrag richtet sich an Fachpersonen der CM. Wer sich mit Vitalpilzen aufpeppen möchte, tut gut daran, einen Plan zu haben, z. B. in Abstimmung mit den Mustern gemäss CM. Natürlich helfen wir Dir gerne bei der Erstellung einer Musterdiagnose sowie bei der Wahl der entsprechenden Vitalpilze!

In der CM werden Pilze übrigens hauptsächlich zur konstitutionellen und adjuvanten, also zur längerfristigen Therapie eingesetzt. Dementsprechend liegen die wichtigsten Behandlungsfelder im Bereich des Immunsystems, bei Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen, bei Stoffwechselstörungen, bei neurologischen Ungleichgewichten sowie bei verschiedenen chronisch-systemischen Erkrankungen.

.

ABM, Ji Song Er Agaricus blazei Murrill, Sonnenpilz, Ji Song Rong
Allergien, Immunsystem Allergien (Histamin/Immunglobulin reg.), Immunsystem (Intensivgabe um Schwäche auzufbauen, Zytokine, Phagozyten), entgiftend, bei Lebensmittelunverträglichkeiten, Haut (keimstoppend, z. B. Akne, Psoriasis), Diabetes (Insulinsensitivät), gegen NW der Krebstherapie CM: Mi, Ma, Dü, Di, Wei-Qi Kombo: + Vit. C (z. B. durch Gou Ji Zi oder Sanddorn), Einnahmedauer: max. 3 Monate
–
Cordyceps, Dong Chong Xia Cao Cordyceps Mycelia
Leistung, Lu-Qi Leistung (Sex, Sport, Stressadaption), Atmung, Dyspnoe, Asthma (verbessert die Sauerstoffaufnahme, ist aber nicht auf der Dopingliste), Fertilität (Testosteron, Sperma), Anti-Aging, Burn-Out (Stressreduktion, Shen/Qi, Yin +), Zellschutz (antioxidativ), virale Infekte, Shen (Depr/Erschöpfung/Stress/Angst, Dopamin), Sport-Regeneration, Haarausfall (durch Schock) CM: Lu-Yin, Ni-Yang-Rücken, Lu-Qi/Schleim-Atmung/Lu-Qi, Wei-Qi, Ni-Jing-Sex, Ming-Men, Shen, Tumorerkrankungen, Hyperlipidämie und Hypertonie, Ni-Wasserfunktionen Cave: Kontraindiziert bei Herzrasen, innerer Unruhe, schnell aufsteigendem Yáng, Einnahme von Mao-Hemmern oder Immunsuppressiva. Einnahme morgens und mittags (um Schlaf nicht zu beeinträchtigen) Kombo: + Coriolus bei Kinderwunsch und zur Regeneration nach Sport
–
Coriolus, Yun Zhi (Enoki = ähnliche Wirkung)
Antibiotisch, CFS, Borreliose, Mononukleose NW Chemo/Radiotherapie, Immunmodulation (Allergien, Infektionen, antibiotisch) va Akutphase, CFS, Borreliose, Mononukleose, Candida. , HPV, Autoimmunerkrg., obere Atemwege und NNH (Schleim, Stippchen, etc.) CM: Schleim/Feuchte, FH, Wei-Qi, Zheng-Qi, Zhong-Qi Kombo: + Vit. D3 + Folsäure bei Cervixdysplasie
–
Chaga, Hua Shu Gu Inonotus obliquus, Schiefer Schillerporling
Mitte stärken, Hitze ausleiten, Schleim und Stase lösen, Shen beruhigen Haut, Mitte (Ohrenleiden, Blutdruck, Tinnitus, Thrombose, Infarkt, Arteriosklerose, Durchblutung), Augenentzündung, Schleimhaut, Immunsystem stärken CM: Ma, Le, Di, Blut-bewegend, Yin schützend Kombo: + ABM bei Augenbeschwerden, Darm/Haut, +Rei Shi fürs Herz, + Liposmales Kurkuma bei Venenentzündungen Cave: Kontraindiziert in FrühSS Cave: Blut verdünnende Mittel (Als weniger schädliche Alternative von Aspirin C: 1,2 g entsprechen 100 mg Aspirin)
–
Champignon, Yang Gu Mo Gu
Leber, Wundheilung, Blutfettwerte, hormonabhängige Brustkrebsarten (Kombo: Coprinius) CM: Mi, Ma, Lu, Di, Dü
–
Coprinus, Ji Tui Gu Coprinus camatus Schopftintiling
Diabetes, Verdauung Diabetes (Blutfettwert senken), Durchblutung (Arteriesklerose), Obstipation, Verdauung/Stoffwechsel (Lektine->Zellteilung, Proteinbiosynthese, Agglutination), Angstzuständen, Hormonabhängige Krebsformen CM: Mi, Ma, Lu, Le, Ni, Yin+ Kombo: + Rei Shi & Hericium bei Angst + ABM Diabetes Typ I + Maitake Diabetes Typ II Cave: Nicht mit Alk kombinieren!
–
Hericium, Hou Tou Gu Hericium erinaceus, Affenkopfpilz
Shen, Ängste, MS, Magen-Darm, Entzündungen Shen (Ängste, Schlaf, Unruhe, Burn-Out, Depression), Nervenkostüm, Neurodegeneration (Alzheimer, Parkinson, MS), Magen-Darm (latente Entzündungen/Schleimhaut), Immunsystem (T- & B-Lymphozyten), Heliobacter CM: Alle Leitbahnen, besonders Mi, Ma, Le, Ni, Hitze zerstreuend
–
Maitake, Wu Er Grifola, Klapperschwamm, Hui Shu Hua
Diabetes Immunsystem (Grifolan->Makrophagen, antiviral), antidiabetisch (Glukosetoleranz erhöhend ohne Insulin zu erhöhend, Blutzucker senken, Fettstoffwechsel, entgiftend), Osteporose (Vit. D-Vorstufe/Ergosterin), Blutdruck senken (RAS reg.), auch bei Diabetes-Gefährdung oder Schwangerschaftsdiabetes CM: Mi, Ma, Ni, Le, Feuchte, Wei-Qi Kombos: + Vit. C generell, + Coprinus bei Diabetes
–
Mu Er Auriculairia polytricha, Judasohr
Blut regulieren/bewegen, Augen Blut regulierend (Ohrenleiden, Blutdruck, Tinnitus, Thrombose, Infarkt, Arteriosklerose, Durchblutung), Augenentzündung, Schleimhaut, Immunsystem stärken CM: Ma, Le, Di, Blut-bewegend, Yin schützend Kombo: + ABM bei Augenbeschwerden, Darm/Haut, +Rei Shi fürs Herz, + Liposmales Kurkuma bei Venenentzündungen Cave: Kontraindiziert in FrühSS Cave: Blut verdünnende Mittel (Als weniger schädliche Alternative von Aspirin C: 1,2 g entsprechen 100 mg Aspirin)
–
Pleurotus ostreatus Austernpilz, Ping Gu
Gewichtsreduktion Blutfette senken, vor freien Radikalen schützen, Gewichtsreduktion CM: Le, Mi, Ma
–
Polyporus, Zhu Ling Eichhase
Blase, Augen Blase-Lin/FH, diuretisch, Ödeme, Miktion, Haarwachstum, angeborenes Immunsystem (antioxidativ). CM: Mi, Ni, Bl, F im UJ, Bl-Lin, ähnlich diuretisch wie Fu Ling aber stärker Kombo: + Coriolus für akute Cystitis
–
Rei Shi, Ling Zhi Ganoderma, Lackporling
Herz, Kreislauf Herz, Kreislauf, Shen, Immunsys. (Aufbau), Konstitution (äusserlich: Haut), multifunktional (400 Wirkstoffe, antibiotisch, hepatoprotektiv, antidiabetisch, analgetisch, antiasthmatisch, hustenstillend, BD, Allergien, Haut, Strahlenschutz (während Radiotherapien) usw. …) CM: Lu, He, Le, Qi+, Xue+, Lu-Schleim Für Shen-beruhigende Wirkung (Schlaf, etc.) eher pulverisierte Rohdroge verwenden als das reine Extrakt. Kombo: + Vit. C generell empfohlen für bessere Wirkung
–
Shiitake, Xiang Gu, Shain Gu Gu, Pasaniapilz, Hua Gu
Gelenke, antimikrobiell Qi+, Rheuma, Gelenke (Minerale/Vitamine), akute Grippe, Gicht, Osteoporose, Fettstoffwechsel, Infekte/Schleimhaut (antimikrobiell), Immunsys (chron. Infekte), Kopfsz. CM: Mi, Ma, Lu, Ni Kombo: + Auricularia zum Aufbau des Blutes, + ABM + Coriolus bei Grippe, +ABM für den Darm
–

.

Dosierung: Täglich 1-3 g Extrakt oder 3-5 g Pulver während 1-3 Monaten, bei Kombos Total 3-6 g
Pilze sind evolutionsgeschichtlich näher mit Tieren verwandt als mit Pflanzen. Durch diese Ähnlichkeit weisen sie für uns Menschen einerseits eine hohe Bioverfügbarkeit auf, andererseits verhindert ihr Chitinpanzer, dass die darin gebundenen Polysaccharide herausgelöst und verwertet werden können.
Daher sollte neben dem reinen, möglichst fein pulverisierten Pilzmaterial auch das pulverförmige Extrakt („Granulat“) in Betracht gezogen werden. Für dieses werden die Ausgangsstoffe gekocht, extrahiert und auf Trägersubstanzen aufgesprüht. Durch das Extraktionsverfahren sollen die  Polysaccharide verfügbarer sein.

.

Galenik (Orginaltext von Complemedis)
Extrakte
Durch Heisswasserextraktion wird aus den Pilzen ein hoher Anteil an Inhaltsstoffen, insbesondere Polysaccharide, gelöst. Der Polysaccharidgehalt kann standardisiert werden. Zudem weisen Extrakte eine sehr hohe Bioverfügbarkeit auf, d.h. der Körper kann die bei der Extraktion aus dem Pulver gelösten Inhaltsstoffe optimal aufnehmen.
Pulver (1:1)
Hierbei handelt es sich um feinst gemahlene getrocknete Pilze. Aufgrund des schonenden Herstellprozesses weisen gewisse Pilze unter Umständen ein breiteres Spektrum an Inhaltsstoffen auf als Extrakte. Pulver werden in der Regel höher dosiert als Extrakte.
Granulate
Bei den Granulaten wird das Extrakt auf einen Trägerstoff (meist Maisstärke) aufgesprüht. Dadurch erhält das Produkt bessere Fliesseigenschaften als Pulver, was vor allem für eine anschliessende Tablettierung von Vorteil ist. Zudem verfügen die Hersteller der Granulate über jahrzehntelange Erfahrung und haben ihre Herstellprozesse zur schonenden Wirkstoffextraktion entsprechend perfektioniert.

Bezugsquellen

www.complemedis.ch (Für registrierte CM-Profis)
www.gfvs.ch/vitalpilze/ (Gute Wissensquelle)
www.vitalpilze.ch/ (Günstige Bezugsquelle, KK-Rückerstattung muss aber vorher abgeklärt werden)
www.mykoplan.ch/ (Bio, gute Qualität, Pulver und Extrakt gemischt, nur in Kapsel, KK-Rückerstattung muss vorher abgeklärt werden)

Studien über das therapeutische Qì

 

1. Präsentation und Validierung der Vorrichtungen, um Akupunkturnadeln zwecks Verblindung bzw. Standardisierung zu insertieren und fixieren:

Hochstrasser RJ, Endler PC, Klein SD: Introduction of two novel devices for investigating the influence of non-mechanical components such as therapeutic qi in acupuncture. Journal of Integrated Medicine, 2013
[online open access] [pdf] [pubmed]

 

2. Die subjektive Wahrnehmung des therapeutischen Qi bei der Akupunktur:

Hochstrasser RJ, Endler PC, Klein SD: Perception of Therapeutic Qi, a Nonmechanical, Nonpsychological Factor in Acupuncture That Originates from the Therapist. Journal of Acupuncture and Meridian Studies, 2014
[online open access] [pdf] [pubmed]

 

3. HRV und das therapeutische Qi bei der Akupunktur:

Hochstrasser RJ, Endler PC, Klein SD: Einfluss des therapeutischen Qi auf die Herzratenvariabilität bei Akupunktur: Eine randomisierte kontrollierte Studie. Forschende Komplementärmedizin, 2015
[online open access] [pdf] [pubmed]

–

Zusammenfassung und Interview:

Hochstrasser RJ: Auf der Suche nach dem Qi. Zusammenfassung der Forschungsarbeit von RJH und Interview zum Studiengang am Interuniversitären Kolleg, Seggau, Graz. Yin Yang Journal, Verbandszeitschrift der SBO-TCM, Schweizerische Berufsorganisation für Traditionelle Chinesische Medizin, März 2016, S48-50.
[pdf]

Selbst in ansonsten soliden Lehrbüchern existieren beim direkten Vergleich dieser beiden Begriffe viele Widersprüchlichkeiten.

Das liegt u. a. daran, dass sie nicht direkt ins Deutsche übersetzt werden können. Ich habe mir daher eine Eselsbrücke zurechtgelegt:

Efficacy = Wirksamkeit im Sinne der “Funktion“/es funktioniert: Es existiert eine Kausalität zwischen Ursache und Wirkung (z. B. wenn mit Homöopathie in vitro das Wachstum von Weizenkörnern nachweislich positiv oder negativ beeinflusst werden kann)

Effectiveness = Wirksamkeit im Sinne einer “Funktionalität“/es ist funktional: Es bringt einen praktischen Nutzen (z. B. wenn mit Homöopathie in einer Anwendungsstudie mit echten Patienten das allgemeine Wohlbefinden um 30% gesteigert werden kann)

? Wieso kann man nicht einfach zwischen Wirkung (efficacy) und Wirksamkeit (effectiveness) unterscheiden?
–> Weil sich die Begriffe „efficacy“ und „effectiveness“ eher auf die Wirksamkeit (Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung) beziehen, als nur auf die Wirkung. Wirkung würde dem Begriff „effect“ entsprechen. Es geht bei „efficacy“ und „effectiveness“ also eher (!) darum, ob es funktioniert, als bloss, ob es irgend einen Effekt (eine Wirkung) gibt.

? Könnte man also einfach zwischen experimenteller (efficacy) und klinischer (effectiveness) Wirksamkeit unterscheiden?
–> Für das Lesen wissenschaftlicher Arbeiten reicht diese kontextierte Differenzierung aus. Als Autor, also bei der Verwendung dieser Begriffe, sollte man sich darüber hinaus die transkriptive Differenzierung (Wirksamkeit im Sinne von Funktion/Funktionalität) vor Augen halten.

Es grenzt an Wahnsinn und vor allem ist es reine Zeitverschwendung, auch nur schon eine einzige wissenschaftliche Arbeit ohne Zitier-Software zu verfassen! Also, je früher man damit beginnt, desto mehr Zeit spart man. Die gängigsten Programme sind  BibTeX, Endnote, Reference Manager und Zotero. Endnote kostet zwar ein Sümmchen, läuft aber zuverlässig und bietet wohl die umfangreichsten Funktionen. Wer schon Stunden, ach was, Wochen am PC für sinnloses Gebastel verbraten hat, weiss das Geld gut investiert. Am Anfang scheint Endnote aber trotzdem kompliziert und ausserdem muss man das Programm mit den richtigen Daten füttern…

 

Endnote füttern…

Nach der Installation von Endnote erscheint im Word (Windows) ein eigener Endnote-Tab in der Kopfleiste. Um eine Quellenangabe einzufügen dort drauf klicken und dann auf „Insert Citation“. Je nach vorgewähltem Stil wird nun an der Stelle des Cursors ein Querverweis und am Ende des Dokumentes ein Literaturverzeichnis angelegt. Beim ersten Öffnen von Endnote ist allerdings noch gar nichts drin, dass zitiert werden könnte, denn Endnote muss zuerst mal mit Quellenangaben gefüttert werden, z. B. mit…

…mit Quellenangaben zu medizinischen Studien und Reviews
Endnote öffnen, bei My Library, Online Search, more… pubmed hinzufügen.
Für die Suche nun bei My Library Online Search auf pubmed klicken, und ein Keyword in die Suchmaske unten rechts eintragen (z. B. : Title Contains „therapeutic qi“). Ev. die Suche mit einem weiteren Suchbegriff eingrenzen, z. B. Year Contains „2013“ und nun aus den Suchresultaten die gewünschte Publikation bzw. Quellenangabe auswählen und per Drag & Drop in ein eigenes Archiv von My Library ziehen. In My Library kannst Du übrigens auch Deine eigenen Verzeichnisse, nach Themen (z. B. Medizin, Soziologie) oder Projekten (z. B. Masterthesis, Diss) anlegen, indem Du auf die rechte Maustaste  und auf „new folder“ klickst. Nachdem eine Publikation bzw. Quellenangabe gewählt und ins eigene Archiv geschoben wurde, am besten jeweils gleich die überschüssigen Suchresultate entfernen, indem Du auf das Archiv „unifiled“ klickst, CTRL+A und schliesslich Löschen/Delete drückst.

…mit Quellenangaben zu Büchern
Der GBV (Gemeinsamer Bibiliothekenverbund) stellt eine Schnittstelle für Endnote zur Verfügung, über welche wir die Daten zu deutscher Literatur importieren können: GBV. Dieses File downloaden, entzippen und in den Programmordner C:/Programme… /Endnote X5/Connections kopieren.
Endnote öffnen, bei My Library, Online Search, more… GBV öffnen.
Wenn Du’s richtig gemacht hast, kannst Du z. B. mal nach „Der alte Mann und das Meer“ suchen, indem Du auf GBV (siehe bei …Büchern) klickst und in der Suchmaske unten rechts die Suche Title Contains: „Der alte Mann und das Meer“ einträgst. Es werden rund 100 Suchresultate ausgegeben. Wähle einen passenden Eintrag und ziehe ihn per Drag & Drop in ein eigenes Archiv von My Library. Nun steht diese Quellenangabe zur Verfügung und kann z. B. über Word per Endnote-Menu „Insert Citation“ eingefügt werden.

 

Styles

Es können verschiedene Stile (Styles) von Zitierweisen und Darstellung des Quellenverzeichnises gewählt werden. Endnote bietet vorinstallierte Styles, die selber angepasst werden können. Es können aber auch von Journal vorbereitete Styles importiert werden:

Stil importieren (z. B. von einem Journal)
Das *.ens File von der Journal-website oder von http://endnote.com//downloads/styles runterladen und in den Ordner C:/Programme… /Endnote X5/Styles kopieren. Von dort aus per Doppelklick starten oder Endnote starten und den neuen Style im Outputstyle (Scrolldownmenu) wählen.

Eigener Stil definieren
Edit, Output Styles, Edit “…” Style anpassen und Save As….

Dieser Inhalt ist passwortgeschützt. Um ihn anschauen zu können, bitte das Passwort eingeben:

Passwort:

Einleitend…
Die Chinesischen Sprache verfügt über eine beschränkte Anzahl von Silben, ca. 500. Wörter können zwar auch als mehr als einer Silbe bestehen, dennoch sind die meisten Wörter dadurch immer noch mit mehreren Bedeutungen besetzt. So kommen z. B. der sehr häufig gesprochenen Silbe „Shi“ rund 50 verschiedene Bedeutungen zu. Immerhin gibt es für fast jede Bedeutung eine anderes Chinesisches Schriftzeichen. Und obwohl fünf verschiedene Silben-Betonungen eine weitere Differenzierungsmöglichkeit bieten würden, müssen sich selbst Chinesen zur besseren Verständigung oftmals durch das Aufzeichnen von Schriftzeichen mit den Fingern auf der Handfläche behelfen. Das ist nämlich noch nicht alles! Abgesehen von den einzelnen Silben, können auch Wörter aus mehreren Silben, so wie Sätze oder Satzteile, z. B. bei Fragen oder Befehlen, speziell betont werden. Und wie das ganze dann rauskommt, wenn es gesungen wird… tja, da verwundert es wenig, wenn der Chinesische Gesang in den einfältigen, westlichen Ohren manchmal etwas komisch anmutet ;o). Ich kann mir auch denken, dass ausgeprägte Sinn für die Betonungen in der Sprache mitunter ein Grund für die hohe Beliebtheit von Karoke in der fernöstlichen Kultur ist.

Pīn Yīn und Aussprache von Chinesisch:
Wenn wir Chinesisch mit den Buchstaben unseres arabischen Alphabetes schreiben wollen, können wir dies in der offiziellen Umlautschrift tun, dem sogenannten Pīn Yīn. Es existieren noch weitere Umlautschriften, dann wird z. B. aus „Qì“ ein „Chi“, „t’chi“ oder ein „Tschi“, doch davon rate ich ab, die Sache ist schon vielfältig und verwirrend genug. Chinesen verwenden ausschliesslich Pīn Yīn als Umlautschrift mit lateinischen Buchstaben. Da eine Tastatur mit 3000 Tasten für 3000 Zeichen etwas doof wäre, tippen auch Chinesen ihren Text per Pīn Yīn in Computer und Handys. Drum wird mittlerweile sogar in den Chinesischen Schulen Pīn Yīn noch vor den Chinesischen Schriftzeichen gelehrt und gelernt. Jetzt noch ein meeega hilfreicher Tipp für die wenigstens einigermassen treffende Aussprache von Chinesisch: Die offizielle Umlautschrift, Pīn Yīn, lehnt sich nicht an die deutsche, sondern an die englische Sprache an. Fēng Shŭi wird also z. B. nicht als „Fäng Schui“ ausgesprochen, sondern eher wie „Fong Schuäi“. Pīn Yīn also einfach so lesen, als wäre es Englisch, dann liegst Du schon mal viel näher an der richtigen Aussprache!

Die 5 Betonungen/Akzentuierungen
Und wenigstens zwischen den fünf Betonungen unterscheiden zu können, können auch der Pīn Yīn akzentuiert werden. Dann wird z. B. aus „Shi“ entweder „Shí“ (ansteigender Ton), „Shī“ (hoher, gleichbleibender Ton), „Shĭ“ (sinkend-steigender Ton), „Shì“ (absteigender Ton) oder „Shi“ (keine Betonung). Das „Fēng“ von Fēng Shŭi wird also als hohe, gleichbleibende Silbe ausgesprochen, etwa wie bei einem langen Gebet in der Kirche, oder ähnlich einem kurzen Gongklang: „Fongh!“. Bei „Shŭi“ geht der Ton zunächst rauf, dann wieder runter, etwa so: „Schuääii“, ähnlich dem Quacken einer Kröte. Aussprache von Fēng Shŭi anhören.

Hier im Blog verwende ich die Akzuentierung wenig, weil dadurch die Internetsuche eingeschränkt werden könnte. Z. B. unter dem Suchbegriff „Qi“, das korrekterweise eigentlich als „Qì“ geschrieben würde. Für Dokumente die gedruckt werden oder für andere seriöse Arbeiten macht die Akzentuierung jedoch Sinn.

Tastenbelegung für Akzente
Wer viel schreibt, wird Gefallen finden an meiner Tastaturlayout-Ergänzung für die Pīn Yīn Akzuentierung. Ich habe die vier Tasten rechts von der 8 damit besetzt, also: 90’^. Die sind sich auf dem Schweizer Tastaturlayout sehr einfach zu merken, da sie in der Regel mit )=´` beschriftet sind, was etwa ˘ˉ´` entspricht. Für ein ē wird z. B. gleichzeitig AltGr + 9 gedrückt, losgelassen und dann e gedrückt. Für ein ò wird AltGr+^ und dann o gedrückt, etc. Ich habe die Zeichen ăāáàěēéèĭīíìŏōóòŭūúùÁÀÍÌÓÒÚÙ hinterlegt. Damit sie angezeigt werden, muss die beutzte Schriftart diese Sonderzeichen enthalten, was bei gebräuchlichen Schriftarten wie Arial, Calibri, Times Roman, u. ä. normal ist.

Download und Installation des Sonderlayouts
Einfach diese Datei –>Keyboardlayout-Pinyin-Tonation downloaden und installieren. Nun kann in der Auswahl für das Tastaturlayout (meistens unten rechts im Systemtray als Tastatursymbol oder als DEU zu finden) das Layout „Deutsch (Schweiz) Custom-Tastatur“ gewählt werden und damit hat sich’s. Funktioniert unter Windows XP, Vista, Windows 8 und Windows 10. Da ich’s auf das Deutsch (Schweizer-) Tastaturlayout zugeschneidert habe, kann ich nicht sagen, wie’s auf einem Deutschen (Deutschland) Tastaturlayout zu passen kommt.

Bitteschön!

IMRaD

Ob für ein Fachjournal, eine Masterthesis oder eine Dissertation – naturwissenschaftliche Publikationen werden für gewöhnlich in Form der IMRaD-Struktur dargelegt. Das gilt sowohl für den Volltext, wie auch für die jeweils vorangehende Zusammenfassung, den Abstract.

Introduction – Einführung: Um WAS geht es und WARUM?
Method – Methodik: WANN, WO, WIE wird das untersucht?
Results – Ergebnisse: WAS ist dabei rausgekommen?
and
Discussion – Diskussion: WELCHE Bedeutung hat das?
+ ev. Ausblick: WELCHE Bedeutung KÖNNTE das noch haben?

—

Tipps zu den einzelnen Elementen

Title: Der Title bildet zusammen mit dem Abstract den wichtigsten Teil der Arbeit. Beides ist nicht nur ausschlaggebend dafür, ob ein Artikel für eine Publikation überhaupt in Betracht gezogen wird, sondern ob er später jemals Beachtung findet und gelesen oder zitiert wird. Eine reelle Chance besteht nur dann, wenn es gelingt, die zentrale Aussage der Arbeit im Titel zu formulieren! Damit kann die Aufmerksamkeit der Leser gewonnen werden.

Wegen den Suchmaschinen muss der Titel relevante und gleichzeitig spezifische (nicht häufig vorkommende) Begriffe enthalten. Überlege Mal, mit welchen spezifischen Suchbegriffen Du nach dem Inhalt einer ähnlichen Arbeit suchen würdest.
Abkürzungen im Title sind ein No-Go.

Abstract: Nochmal: Der Abstract bildet zusammen mit dem Title (siehe auch dort) den wichtigsten Teil der Arbeit. Er enthält die entscheidenden Informationen und Überlegungen, die so kurz und strukturiert wie nur irgendwie möglich, dargelegt werden. Bei Publikationen in Journals beträgt die maximale Länge des Abstracts normalerweise 200-400 Worte.

Introduction: Ca. zwei Absätze (Volltext in Journals), die beschreiben wozu die Arbeit dient, ein abschliessender  Satz, wie dies angestellt wird. Die für die Untersuchung relevanten Grundlagen und der aktuelle Stand der Forschung werden aufgeführt, um mit der Forschungsfrage und Hypothese dort anzuknüpfen.

Methods: Ca. sechs Absätze (Volltext in Journals) die beschreiben, was gemacht wurde. Die Methodik muss nicht nur eindeutig reproduzierbar, sondern auch grundsolide sein, sonst bringt die ganze Arbeit nichts!

Results: Ca. sechs Absätze (Volltext in Journals), die nüchtern beschreiben was gefunden wurde. Keine Interpretation, rein deskriptiv!

Discussion: Ca. sechs Absätze (Volltext in Journals) für die Interpretation der Ergebnisse. Der erste Absatz beschreibt, was gefunden wurde, dazwischen gibt’s Vergleiche mit anderen Arbeiten, der letzte Absatz endet mit einer prägnanten Aussage. Das langweiligste ist: …“weitere Forschungsarbeit erforderlich…“)

—

Wie ein Dinner
Diese Struktur wird gerne auch mit einem Dinner verglichen, wobei in der Einführung die Menuekarte gezeigt wird, die Methode entspricht dann dem Kochrezept, das Resultat dem fertig zubereiteten Essen und die Diskussion dem Servieren des Essens in Form von mundgerechten Häppchen.

Bei der Beurteilung einer Arbeit geht es in erster Linie um die Wissenschaftlichkeit (Struktur, Sachlichkeit, Plausibilität, Korrektheit, Methodik, Reproduzierbarkeit, etc.), in zweiter Linie um Innovation, Orginalität und Exzellenz. Ob die Hypothese zutrifft oder nicht, sollte (oh Mensch!) für die Beurteilung der Arbeit nebensächlich sein.

Mein wichtigster Erfahrungstipp: Bei der ersten Thesis möglichst einfache und kleine Brötchen backen. Es geht nicht darum die Welt zu verändern, sondern darzulegen, dass man fähig ist, das Meisterstück zu bewerkstelligen.

—

Die eigentliche Kunst: An den aktuellen Wissensstand anknüpfen

Der grösste Aufwand für Neulinge ist, sich in das Forschungsgebiet, dem die Arbeit zugehört, einzuarbeiten. Es sollte vollständig abgeklappert werden, um eine Übersicht zu gewinnen und den aktuellen Stand des Wissens zu kennen. Die Kunst ist also, den bestehenden Wissensstand aufzugreifen und mit der neuen Arbeit dort anzuknüpfen, was sich insbesondere durch die Zitierungen widerspiegelt. Man kann davon ausgehen, dass die Leser von einschlägigen Journals über den aktuellen Stand der Forschung informiert sind.

 

Vorgehensweise beim Schreiben…

Zuerst das ganze in groben Zügen und aus einem Guss heraus schreiben, ohne Korrekturen und mit allen Unsicherheiten. Erst wenn das Grundgerüst steht, erfolgen die Feinarbeiten. Dabei sollte die wichtigste Aussage jedes Abschnittes in den dessen ersten Satz verfrachtet werden. Direkte und kurze Formulierungen sind selbstverständlich! Ein gutes Text-Analyse-Tool findet sich auf: wortliga.de.

Wenn ein Journal ausgewählt wurde, die ‚instructions for authors‘ herunterladen und die vorformulierten Absätze unter den entsprechenden Formatvorschriften einfügen. Nun nochmals alles im Detail abgleichen. Wegen den vielen Verknüpfungen und unterschiedlichen Anforderungen von Journalen wäre es der helle Wahnsinn, keine Zitersoftware wie z. B. BibTeX, Endnote (Tipps dazu), Reference Manager, Zotero zu verwenden. Keine Diskussionen mit dem Editor anfangen, sondern einfach und schnell auf seine Vorschläge eingehen oder das ganze absagen und ein anderes Journal wählen!

---

Einteilung der Ressourcen

Wer eine wissenschaftliche Arbeit fertigen will, braucht nicht nur Zeit und Energie zum Schreiben, sondern auch für einige andere Dinge. Ein Überblick…

5-20% Vorbereitung
Forschungsfrage, Abstract (Résumé), Probandeneinverständnis, Gesuch Ethikkommission usw.

20-30% Versuche
Praktische Durchführung der Experimente inkl. Recherche, Rektrutierung, Befragungen, Messung, Protokollierung, Auswertung (ergibt Results) usw.

30-40% Ausführliche schriftliche Arbeit
Einlesen in bestehende, relevante und angrenzende Forschungsarbeiten, ausführliches wissenschaftliches Schreiben, Komplettierung der Arbeit

10-25% Publikation
Journals suchen, anfragen, Publikation schreiben, Formatieren, Peer Review, Publizieren

—

Was dieser ganze Aufwand mit dem wissenschaftlichen Schreiben einem Komplementärmediziner bringt: Er lernt, Fakten von Interpretationen zu unterscheiden, eine Forschungsarbeit strukturiert und nachvollziehbar darzulegen bzw. zu lesen sowie analytisches Denken bezüglich Methodik, Statistik, Stratifizierung und Operationalisierung.

---

Nützliche Datenbanken und links für wissenschaftliche Arbeiten: DBs und Fachartikel

Da sind eben ein paar Sterne vom Himmel gefallen, möge ihr Staub die Herzen der Menschen erleuchten!

Lieber ein gut geerdeter Mensch zwischen Himmel und Erde, als ein Scheinheiliger bei den Göttern.

Ich war im Loch, dem ich nun entkroch. Schwindender Schmerz, heilendes Herz :o)

 

Raffa, Oktober 12

Dieser Inhalt ist passwortgeschützt. Um ihn anschauen zu können, bitte das Passwort eingeben:

Passwort:

Dieser Inhalt ist passwortgeschützt. Um ihn anschauen zu können, bitte das Passwort eingeben:

Passwort: